Телефон:  8-981-120-08-55 

E-mail: optika-kristal@yandex.ru

 

Прием заказов:                                                            
7 дней в неделю! (пн-пт 09-20, сб 10-20, вс 11-19)
Доставка заказов:    Б Е С П Л А Т Н О                 
6 дней в неделю! (пн-пт 09-18, сб 9-18)                   

Близорукость

Аветисов Э.С. – Справочник по офтальмологии. Москва «Медицина»  
 
Вид аметропии, при котором параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, соединяются не на сетчатке, а перед нею.
Этиология и патогенез. Чаще обусловлена удлинением переднезадней оси глаза, реже — чрезмерной преломляющей силой его оптических сред. Развитию близорукости способствуют напряженная зрительная работа на близком расстоянии при ослабленной аккомодации и наследственное предрасположение. Если при этом имеется сла­бость склеры, то происходит прогрессирующее растяжение глазного яблока, которое ведет к возникновению патологических изменений в сосудистой и сетчатой оболочках. Ослабление аккомодации и растяжимость склеры могут возникать под влиянием общих инфекций и интоксикаций, эндокринных сдвигов и нарушений обмена веществ.
Симптомы. Понижение остроты зрения вдаль. Зрение улучшается от приставления к глазам отрицательных линз.
Течение. Обычно близорукость начинает развиваться в раннем школьном возрасте. Степень близорукости в дальнейшем может постепенно увеличиваться до 18—20-летнего возраста (особенно при отсутствии надлежащего лечения). В ряде случаев удлинение глазного яблока может принять патологический характер, вызывая дистрофию желтого пятна и повторные кровоизлияния в эту область, разрывы и отслойку сетчатой оболочки, помутнение стекловидного тела. При близорукости, своевременно не корригированной очками, вследствие чрезмерной работы внутренних прямых мышц и отсутствия импульса к аккомодации бинокулярное зрение может расстроиться и появиться расходящееся косоглазие.
Диагноз устанавливают определением рефракции путем скиаскопии после применения 0,5—1% раствора сульфата атропина, который инсталлируют в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утром и вечером) на протяжении 4—б дней. Методом эргографии или определения запаса относительной аккомодации часто выявляется пониженная работоспособность цилиарной мышцы. При патологических прогрессивных формах близорукости определяются характерные изменения глазного дна: склеральное или хориоидальное кольцо, стафилома, геморрагии, белые или пигментированные очаги различной величины и формы, разрывы сетчатой оболочки.
Профилактика. Общее укрепление организма. Ограничение зрительной работы на близком расстоянии. Соблюдение всех требований гигиены зрения. Тренировка цилиарной мышцы при ослабленной аккомодации. Устранение псевдомиопии.
Лечение. При слабой и средней степени близорукости, как правило — полная оптическая коррекция для дали и более слабые линзы для работы на близком расстоянии. При высокой степени близорукости — постоянная коррекция, величина которой для дали и для работы на близком расстоянии определяется переносимостью. Рекомендуются упражнения для цилиарной мышцы с целью улучшения аккомодационной способности; тщательное соблюдение условий гигиены зрения в школе и дома (достаточное освещение рабочего места, правильная посадка при чтении и письме и др.), систематические занятия физической культурой и спортом (по назначению врача!); нормально построенный режим дня, частое чередование зрительной нагрузки с отдыхом для глаз (через каждые 30—40 мин занятий 10—15 мин отдыха, лучше на свежем воздухе). При быстром прогрессировании близорукости назначают медикаментозное лечение: глюконат кальция по 0,5 г 3—6 раз в день в течение 10 дней; биогенные стимуляторы — по I мл подкожно ежедневно экстракт алоэ (жидкий для инъекций), на курс 30 инъекций; взвесь плаценты по 1—2 мл подкожно (после инъекции 0,5% раствора новокаина) 1 раз в 7—10 дней, на курс 3—4 инъекции. Тканевые препараты не следует назначать в период полового созревания. Для профилактики и лечения геморрагии — рутин по 0,02 г     2—3 раза в день или  аскорутин  по 0,05 г 2—3 раза в день в течение 3—4 недели, аминокапроновая     кислота по 0,5 г 2—3 раза в день в течение 3—5 дней. При хориоретинальных осложнениях — рибофлавин по 0,002—0,005 г 2—3 раза в день в течение 1—1/2 месяцев, подконъюнктивальные инъекции 0,2% раствора аденозинтрифосфорной кислоты по 0,2 мл ежедневно или через день, всего 10—12 инъекций; теофиллин по 0,05— 0,1 г 2-—3 раза в день 2—3 дня подряд с перерывами 2—3 дня, всего на протяжении 10—15 дней. При появлении помутнений в стекловидном теле — внутривенные вливания 20 мл 40% раствора глюкозы (20 вливаний), после этого по 0,3—1 г йодида натрия 3—4 раза в день на протяжении 10—15 дней.

Прогноз. Если миопия протекает без осложнений и, достигнув небольших степеней, стойко стабилизируется, то прогноз в отношении зрения, которое хорошо корригируется очками, вполне благоприятный. При близорукости высокой степени острота зрения с коррекцией часто остается пониженной. Визуальный прогноз ухудшается при быстром прогрессировании миопии и появлении дистрофических изменений в сетчатке. Он становится особенно неблагоприятным, если эти изменения развиваются в области желтого пятна.

Новости

18 сентября 2012

Что такое дальтонизм?

Наверняка были случаи, когда вы в шутку называли кого-то дальтоником. Люди с цветовой слепотой действ…

19 сентября 2012

Беременность и близорукость.

По мнению офтальмологов, самым частым заболеванием глаз у беременных является близорукость (миопия). Жен…

18 сентября 2012

Почему ухудшается зрение?

Сетчатка – внутренняя оболочка глаза, воспринимающая свет. При разрушении сетчатки глаз слепнет. Для хорош…

18 сентября 2012

Чем глаза мужчин отличаются от женских.

Глаз есть продолжение мозга, располагающееся на поверхности головы. Задняя часть оболочки глазного ябло…

18 сентября 2012

Психика и зрение.

Когда психика отдыхает, ничто не может утомить глаз. Когда же психика напряжена, ничто уже не может дат…

18 сентября 2012

Что такое компьютерный зрительный синдром и как с ним бороться?

При том широком распространении компьютеров, которое наблюдается в современной жизни, все больше л…

18 сентября 2012

Витамины для глаз.

Роль питания на состояние здоровья была подробно изучена, и многие исследователи пришли к выводу, ч…

18 сентября 2012

От очков к контактным линзам.

Перейти от очков к контактным линзам легче, чем об этом можно подумать. Во многих случаях конта…

18 сентября 2012

Преимущества покупки контактных линз в Интернет-магазине.

 В наше динамичное время люди выбирают для себя оптимально удобные решения. Одно из них, покупать …

Конструктор сайтовuCoz